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Descripción del Producto
Se han utilizado con éxito una variedad de métodos de punción extra arcada para la vertebroplastia percutánea (PVP) y la cifoplastia percutánea (PKP).
La vertebroplastia percutánea (PVP) es un tratamiento para pacientes con una o más fracturas vertebrales sintomáticas causadas por tumores óseos, osteoporosis o traumatismos.En la PVP, se inserta una aguja de biopsia ósea en la vértebra fracturada bajo anestesia local en el paciente;Se inyecta un cemento óseo hecho de polimetilmetacrilato (PMMA) a través de la aguja, seguido de un alivio inmediato de síntomas como dificultad para caminar o dolor lumbar.Un solo procedimiento de PVP requiere solo 2 horas de tiempo de tratamiento y 2 horas de reposo en cama posoperatorio;se puede realizar a través de una incisión en la piel de 5 mm para la inserción de cada aguja de biopsia ósea, tiene una baja incidencia de eventos adversos graves, se puede realizar sin preparación preoperatoria especial o cuidados postoperatorios intensivos, y las únicas contraindicaciones absolutas son infección incontrolable y tendencias hemorrágicas. La PVP, al ser un procedimiento mínimamente invasivo, tiene una baja tasa de complicaciones. También se caracteriza porque los pacientes pueden irse a casa después del tratamiento sin hospitalización y pueden tratar a pacientes mayores de 90 años con resultados garantizados.
La cifoplastia percutánea (PKP) es actualmente un tratamiento efectivo y ampliamente utilizado para las fracturas vertebrales por compresión osteoporóticas (OVCF), que generalmente se realiza bajo anestesia local y es bien tolerado por los pacientes.Los primeros estudios han mostrado resultados clínicos prometedores en términos de alivio inmediato del dolor y mejora de la función, especialmente en los ancianos.Sin embargo, todavía hay un número muy elevado de pacientes que no están satisfechos con los resultados posquirúrgicos.En cuanto a estos pacientes, se quejan de un alivio del dolor insatisfactorio o nulo o incluso de un dolor peor, lo que puede indicar una compresión persistente o fracturas recurrentes en las vértebras tratadas.Estudios previos han demostrado que la fisura por vacío intravertebral (IVC) en la OVCF aguda no es un fenómeno infrecuente y también se considera un factor de riesgo importante para el dolor de espalda persistente y el colapso vertebral severo, que puede ser la razón principal de los resultados insatisfactorios después de la PKP.
La cifoplastia con balón es un procedimiento mínimamente invasivo diseñado para reparar las fracturas vertebrales por compresión (FCV) mediante la reducción y estabilización de las fracturas.Trata las fracturas vertebrales patológicas causadas por osteoporosis, cáncer o lesiones benignas.
El cirujano hará un camino hacia la vértebra fracturada usando un instrumento hueco.Luego se guía un pequeño globo a través del instrumento hacia el hueso.
Una vez en posición, el globo se infla lentamente para levantar suavemente el hueso colapsado a su posición normal.
Cuando el hueso está en la posición correcta, el cirujano desinfla y retira el globo.Esto deja un vacío, o cavidad, dentro del cuerpo vertebral.
Para evitar que el hueso vuelva a colapsar, el vacío se rellena con cemento ortopédico.
Una vez fraguado, el cemento forma un molde dentro del cuerpo vertebral que estabiliza el hueso.Para asegurar completamente el hueso, el procedimiento a veces se realiza en ambos lados del cuerpo vertebral.
Un tiempo quirúrgico más corto;el procedimiento generalmente toma alrededor de media hora por nivel espinal.
El procedimiento de cifoplastia a menudo se puede realizar con anestesia local.Sin embargo, algunos pacientes, dependiendo de su estado general de salud y la gravedad de la(s) fractura(s) de columna, pueden requerir anestesia general.
Los pacientes pueden caminar y regresar a sus actividades normales poco después de la cirugía.
La cifoplastia se puede realizar en un centro de cirugía ambulatoria (ASC), un hospital o un centro de cirugía de columna para pacientes ambulatorios.
La mayoría de los pacientes son dados de alta el mismo día de su procedimiento de cifoplastia.Es posible que se recomiende pasar la noche en el hospital para algunos pacientes dependiendo de muchos factores, como problemas médicos coexistentes (p. ej., riesgos cardiovasculares).
Su médico le dará instrucciones postoperatorias específicas, pero generalmente pasará alrededor de una hora en la sala de recuperación después del procedimiento.Allí, una enfermera monitorea diligentemente sus signos vitales, que incluyen el dolor de espalda.
La mayoría de los pacientes son dados de alta del ASC o del hospital dentro de las 24 horas posteriores a su procedimiento de cifoplastia con balón.En su cita de seguimiento quirúrgico, su médico evaluará el progreso de su recuperación para determinar si debe limitar ciertas actividades (por ejemplo, levantamiento de pesas).Muchos pacientes informan mejoras significativas en el dolor, la movilidad y la capacidad para realizar las tareas diarias, por lo que es posible que no necesite realizar ningún ajuste en su nivel de actividad física.
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Las fracturas vertebrales por compresión (FVC) son una afección común, especialmente en la población anciana, y a menudo se asocian con osteoporosis.Los tratamientos tradicionales para las FVC incluyen el manejo conservador, como analgésicos y aparatos ortopédicos, o intervenciones quirúrgicas como la fusión espinal.Sin embargo, estos tratamientos pueden tener una eficacia limitada o dar lugar a otras complicaciones.La perforante vertebral con balón de cifoplastia (KBP, por sus siglas en inglés) es un tratamiento innovador mínimamente invasivo para las FVC que ha revolucionado el tratamiento de esta afección.En este artículo, exploraremos el mecanismo, las indicaciones, los beneficios y los riesgos asociados con KBP.
Los FVC se producen cuando el cuerpo vertebral colapsa debido a una estructura ósea debilitada, a menudo causada por osteoporosis o traumatismos.El cuerpo vertebral es la porción central de la vértebra y está compuesto de hueso esponjoso rodeado por una fina capa de hueso cortical.Cuando el cuerpo vertebral colapsa, puede provocar dolor y discapacidad significativos.
KBP está indicado para el tratamiento de FVC dolorosas que no han respondido al tratamiento conservador, o en los casos en los que la cirugía no es una opción adecuada.El procedimiento es generalmente bien tolerado y tiene un bajo riesgo de complicaciones.
KBP implica el uso de un pequeño catéter con globo que se inserta en el cuerpo vertebral colapsado bajo guía fluoroscópica.Luego se infla el globo para restaurar la altura del cuerpo vertebral y crear una cavidad.Una vez que se crea la cavidad, se inyecta cemento óseo para estabilizar el cuerpo vertebral y evitar un mayor colapso.
KBP tiene varias ventajas sobre los tratamientos tradicionales para los FVC.En primer lugar, es un procedimiento mínimamente invasivo que se puede realizar con anestesia local, lo que reduce los riesgos asociados con la anestesia general.En segundo lugar, se asocia con una estancia hospitalaria más corta y un tiempo de recuperación más rápido en comparación con la cirugía tradicional.Finalmente, KBP tiene una alta tasa de éxito, y la mayoría de los pacientes experimentan un alivio significativo del dolor y una función mejorada después del procedimiento.
Como cualquier procedimiento médico, KBP conlleva algunos riesgos y posibles complicaciones.Estos pueden incluir infección, sangrado, daño a los nervios, fuga de cemento o empeoramiento de la fractura.Sin embargo, el riesgo de estas complicaciones es relativamente bajo y la mayoría de los pacientes toleran bien el procedimiento.
Después de KBP, los pacientes generalmente son monitoreados por un período corto y generalmente pueden regresar a casa el mismo día.Se les aconseja que eviten levantar objetos pesados y realizar actividades extenuantes durante varias semanas, pero normalmente pueden reanudar sus actividades diarias normales en unos pocos días.También se puede recomendar fisioterapia para ayudar con la rehabilitación.
KBP es un procedimiento relativamente nuevo, y la investigación en curso está explorando sus posibles aplicaciones y mejoras.Por ejemplo, hay investigaciones en curso sobre el uso de cemento óseo biodegradable, que podría reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo asociadas con el cemento tradicional.
La perforante vertebral con balón de cifoplastia es un tratamiento innovador mínimamente invasivo para las FVC dolorosas que ha revolucionado el tratamiento de esta afección.El procedimiento generalmente se tolera bien y tiene una alta tasa de éxito, y la mayoría de los pacientes experimentan un alivio significativo del dolor y una función mejorada después del procedimiento.Si bien existen algunos riesgos asociados con el procedimiento, generalmente son bajos y la mayoría de los pacientes toleran bien el procedimiento.A medida que la investigación en curso explora las posibles aplicaciones y mejoras de KBP, es probable que este procedimiento siga siendo una herramienta importante en la gestión de los VCF.
¿Es KBP una opción de tratamiento adecuada para todos los pacientes con FVC?
KBP está indicado para el tratamiento de FVC dolorosas que no han respondido al tratamiento conservador o en los casos en que la cirugía no es una opción adecuada.Sin embargo, no todos los pacientes con FVC son candidatos para KBP, y la decisión de someterse al procedimiento debe tomarse en consulta con un proveedor de atención médica.
¿Cuánto dura el procedimiento KBP?
El procedimiento KBP normalmente tarda alrededor de una hora en realizarse.
¿Qué tan pronto después del procedimiento pueden los pacientes reanudar sus actividades normales?
Por lo general, los pacientes pueden reanudar sus actividades diarias normales unos días después del procedimiento, aunque se debe evitar levantar objetos pesados y realizar actividades extenuantes durante varias semanas.
¿Cuáles son las posibles complicaciones asociadas con KBP?
Las posibles complicaciones asociadas con KBP pueden incluir infección, sangrado, daño a los nervios, fuga de cemento o empeoramiento de la fractura.Sin embargo, el riesgo de estas complicaciones es generalmente bajo.
¿KBP está cubierto por un seguro?
KBP generalmente está cubierto por un seguro, aunque la cobertura puede variar según el plan de seguro individual del paciente y otros factores.